Fill in information or numbers where indicated, and mark symptoms with an X cleansing enzymes
 
bowel movements
 
urine ph
 
dizziness
 
nausea
 
vomiting
 
appetite loss or loss of appetite
 
diarrhea
 
indegestion
 
urinary problems
 
insomnia and sleeplessness
 
nervousness
 
depression
 
fatigue, tiredness, being tired, feeling tired
 
difficulty concentrating, lack of concentration
 
irritability, mood swings, moodiness, pms
 
headache
 
neck ache or back ache
 
cleanse symptoms
 
DAY FOODS EATEN
1 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
2 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
3 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
4 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
5 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
6 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
7 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner                                      
8 Breakfast                                      
Lunch                                      
Dinner